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      湛江第三方支付評審服務

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        湛江醫保統籌基金規模 53.1 億,參保人數 730 萬。

        湛江醫保通過購買公共服務的方式引入國新健康作為第三方專業化社會力量開展醫療費用單據的支付評審工作。

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        • 控制基金不合理增長

        2014 年開始提供第三方服務,2015 年基金支出增長率較2014 年降低7 個百分點,減 少不合理支出1.8 億元。

        • 診療行為逐步得到規範

        第三方支付評審工作全面開展後,促使醫療行為逐漸規範,醫院違規單據的數量逐步下 降,直至趨于平穩。

        • 提高醫保管理能力和公共服務能力

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